SwissMed - Швейцарский медицинский центр
VenArt - Сосудистая клиника Швейцарского медицинского центра
О клиникеБолезни венСосудистая хирургияПрофилактика инсультаПрограммы леченияДиагностикаСпециальная хирургияКонтакты
Болезни вен
Венозные тромбозы и тромбофлебиты

Запись на прием Как избавиться от трофических язв? Результаты лечения (фотоальбом)

Венозные тромбозы и тромбофлебиты

Главная страница Болезни вен Венозные тромбозы и тромбофлебиты

Тромбофлебиты и венозные тромбозы частое и опасное осложнение венозных заболеваний. Наиболее часто встречаются поверхностные тромбофлебиты на фоне варикозной болезни.

ТромбофлебитТромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромбов. Как правило, тромбофлебит обозначает воспаление поверхностных, подкожных вен. Очень часто заболевание развивается на фоне варикозной болезни и хронической венозной недостаточности. Поверхностные тромбофлебиты при варикозе склонны повторяться, а так же способны прогрессировать и вызывать тяжелые осложнения.

Основными жалобами при тромбофлебите является уплотнение в области вены, покраснение и боль. Иногда повышается температура тела. Тромбофлебит склонен мигрировать и распространятся вверх и вних, порой проникая в глубокие вены. Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения нередко приводит к осложнениям (тромбоэмболии легочной артерии, сепсису, тромбозу глубоких вен).

Важно дифференцировать тромбофлебит от других заболеваний. Наиболее сложно отличить тромбофлебит от рожистого воспаления.

Тромбоз глубоких вен (флеботромбоз) — более коварное заболевание. Клиническая картина тромбоза зависит как от местонахождения тромба, так и от степени закупорки им просвета вены. Флеботромбоз характеризуется отеком и синеватой окраской ноги при минимально выраженном болевом синдроме, почти без общей реакции организма: если она имеется, то проявляется небольшим повышением температуры тела, легким недомоганием и слабостью.

Флеботромбоз Флеботромбоз может протекать совершенно бессимптомно, особенно при плавающем (флотирующем) тромбе. Эти формы тромбоза особенно опасны, ибо такие тромбы легко отторгаются и иногда первым клиническим признаком заболевания являются не расстройства венозного кровообращения в конечности, а симптомы тромботической закупорки легочных артерий (тромбоэмболии).

Флеботромбоз глубоких вен голени чаще всего развивается у больных, находящихся на постельном режиме (именно поэтому все больные, находящиеся на постельном режиме, нуждаются в назначении специальных профилактических мероприятий). Первыми признаками тромбоза глубоких вен голени часто являются чувство тяжести в ногах и незначительная отечность (последняя может отсутствовать). При тыльном сгибании стопы возникает боль по задней поверхности голени, отдающая в подколенную ямку.

Флеботромбоз подвздошно-бедренный (илеофеморальный). При полной закупорке просвета бедренной вены появляется резкая боль во всей конечности, с повышением температуры тела и ознобом со снижением кожной температуры пораженной ноги. Конечность бледнеет и становится синюшной. Появляется отечность всей ноги, распространяющаяся на живот и поясничную область. Однако иногда единственным клиническим проявлением илеофеморального тромбоза может оказаться лишь боль при ходьбе.

Нередко проявлением флеботромбоза глубоких вен становится тяжелое воспаление легких (пневмония) с скоплением жидкости в грудной полости — как следствие перенесенной тромбоэмболии. Без устранения источника тромбомбоэмболия может повторяться.

Причины венозного тромбоза

  1. Венозный застой. Он может быть обусловлен врожденной недостаточностью венозных клапанов, варикозной болезнью, беременностью, длительной обездвиженностью в одной позе (в самолете, в автобусе). Замедление тока крови способствует реакции тромбообразования. Простым примером является сворачивание крови в пробирке.
  2. Повышение свертывающего потенциала крови (гиперкоагуляция). Иногда гиперкоагуляция бывает наследственно обусловленной, и изучение генетических особенностей позволяет выявить врожденную предрасположенность к тромбозам (тромбофилию). Чаще причиной для повышения свертываемости является обезвоживание (в жаркую погоду, при злоупотреблении алкоголем), инфекционные заболевания с высокой температурой, длительный и бесконтрольный прием гормональных контрацептивов. Гиперкоагуляция — один из ранних признаков онкологического заболевания, поэтому при тромбозах необходимо обследовать пациента с онконастороженностью.
  3. Повреждение венозной стенки. Может быть связано с инфекцией окружающих тканей, травмой костей и тяжелыми ушибами. Примером служат тромбозы и отеки после переломов лодыжек.

Чаще всего тромбозы развиваются при сочетании этих факторов. Поэтому устранение одного из факторов уменьшает вероятность флеботромбоза.

Лечение тромбофлебитов и тромбозов

Тромбофлебит — это срочный повод для обращения к флебологу. Важно знать, что если варикозная вена становится плотной, красной и болезненной — это, скорее всего, тромбофлебит. Лечение заболевания в большинство случаев  с успехом осуществляется консервативно, но в некоторых — приходится выполнять срочную операцию.
Подробнее

Больные с флеботромбозом подлежат срочной госпитализации в хирургический стационар. Вначале выполняется ультразвуковое исследование и уточняется характер тромбов. Если тромб имеет длинную не фиксированную головку, то существует высокий риск тромбоэмболии. В этом случае должны применятся методы профилактики этого грозного осложнения.
Подробнее

Последствия

Правильное лечение тромбофлебита приводит к быстрому стиханию воспалительного процесса и исчезновению болей. Однако через месяц после заболевания необходимо устранить его причины. При варикозной болезни — выполнить удаление варикозно-расширенных вен или альтернативное радикальное лечение тромбофлебита. При спонтанном тромбофлебите необходимо исследовать свертывающую систему крови и при ее нарушениях назначать специальное лечение.

После перенесенного глубокого флеботромбоза первый год определяет дальнейшее состояние венозной системы пораженной нижней конечности. В этот год необходимо строго придерживаться рекомендаций флеболога или оперировавшего хирурга. Максимальное восстановление проходимости вен, достигнутое с помощью лечения значительно улучшает состояние венозного оттока. Если в ближайшие 2-3 года развивается тяжелая посттромботическая болезнь, проводится комплексное исследование вен, при возможности выполняются хирургические вмешательства для улучшения венозного оттока.

Профилактика тромбофлебита и глубокого венозного тромбоза

  1. Лечение варикозной болезни и хронической венозной недостаточности:
  2. Устранение факторов риска (эластичные чулки или гольфы в самолете и при беременности, обильное питье в жаркую погоду, профилактика при хирургических вмешательствах):
  3. Внимание к своему здоровью и обращение к специалисту при малейшем подозрении.

Смотрите так же:
Как предупредить "тромбоз путешественников"

Специалисты сосудистой клиники "VenArt" Швейцарского медицинского центра успешно используют все проверенные современные технологии венозных заболеваний. Наш телефон: (495) 223-13-20.

Задать вопрос по теме
Вернуться назад
Запись на консультацию
  
Ув.Специалисты!Я писала уже Вам.Трафическая язва у моей мамы.Дело в том что мы живем в Узбекистане.Может у Вас есть филиал у нас или в Казахстане(г....
Врачи говорят, что у меня закупорка артерий ног, венозная недостаточность, болезнь суставов.как лечиться от сильной боли в ногах. п.с. использовала много...
Мне сделали операцию у меня был варикацель не дано, я слышал что многим делали повторною операцию на варикацель, вопрос: какие правила мне надо...
Можно пить гормональные таблетки при варикозном расширении вен...
Здравствуйте.Очень интересует, возможно ли лечение пьявками варикозного расширения после беременности, при условии кормления.В частности, на ноге два...
Запись на прием
Вы можете записаться на прием к специалисту и выбрать удобную для Вас дату приема на нашем сайте..
Контактная информация
Москва, ул. Николоямская, д. 19, стр. 1 (ст.м. Таганская), Тел. (495) 223-13-20

© 2005-2012 Сосудистая клиника "VenArt". Все права защищены.
Создание сайта — ALISA.design.
Рейтинг@Mail.ru